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Avances tecnológicos que integramos en la terapia: Neurofeedback

El neurofeedback es un entrenamiento del cerebro.
Para aplicar esta herramienta usamos sensores para ver cómo funciona tu actividad cerebral en tiempo real y, mediante ejercicios guiados, ayudamos al cerebro a aprender a regularse mejor.
No es invasivo y no duele: el cambio lo hace tu propio cerebro.

Es una herramienta complementaria a la terapia que facilita que otros tratamientos funcionen mejor y potencia las habilidades cognitivas, principalmente la atención.

Además, ayuda a regular el nivel de activación del sistema nervioso y facilita:

  • mejor sueño
  • menor ansiedad física
  • más estabilidad emocional
  • mayor capacidad de atención o calma.

Los cambios suelen ser graduales.
Normalmente se necesitan varias sesiones para notar efectos estables, y no todas las personas responden igual. Cuantas más sesiones y más frecuentes, antes se notan los efectos.

El objetivo no es cambiar quién eres, sino ayudarte a estar más regulado para poder trabajar mejor en terapia y en tu vida diaria.

Es como entrenar un músculo.
La terapia trabaja el contenido (pensamientos, emociones, historia) y el neurofeedback entrena el estado desde el que afrontas todo eso.

¿Cómo funciona?

  • Colocamos una diadema que contiene pequeños sensores (electrodos) no invasivos en tu frente que “leen” tu actividad cerebral.
  • Durante la sesión, ves unos juegos que cambian según cómo está funcionando tu cerebro.
  • El sistema te “premia” (visual o auditivamente) cuando tu cerebro genera patrones más regulados.
  • Con sesiones repetidas, tu cerebro aprende a mantener esos estados con menos esfuerzo.

Eso es todo: simple en concepto, pero requiere práctica y constancia.

¿Para qué condiciones puede tener sentido?


1) Regulación de atención y TDAH
Varios estudios muestran buenos resultados cuando se usa como complemento a otros tratamientos. Los meta-análisis y revisiones científicas hallan mejoras importantes en síntomas de atención e impulsividad.

En algunos estudios las reducciones de síntomas se han comparado favorablemente con tratamientos farmacológicos. En varios ensayos los resultados se mantienen en seguimientos a meses.


2) Ansiedad y desregulación emocional

Hay evidencia teórica y experimental de que formas de neurofeedback pueden ayudar a entrenar redes neuronales implicadas en el control emocional. Esto no significa que “cure” la ansiedad por sí misma, pero puede facilitar que el sistema nervioso esté menos reactivo, y eso puede potenciar la terapia psicológica y /o farmacológica.

3) Sueño e insomnio

Puede ayudar en algunos casos, especialmente cuando el insomnio está relacionado con hiperactivación del sistema nervioso.

¿Qué beneficios pueden experimentar las personas?

Cuando se aplica el neurofeedback como complemento a la terapia, los pacientes suelen notar:

– Mayor regulación del nivel de activación (menos “alerta constante”).

– Más estabilidad emocional en situaciones estresantes.

– Mejor foco y atención (especialmente en TDAH).

– Sensación de calma o control físico sobre la ansiedad.

La investigación actual es clara en que los efectos dependen de cada persona, protocolo usado, frecuencia y número de sesiones.

La American Academy of Pediatrics reconoce que el Neurofeedback es tan eficaz como los medicamentos para el Déficit de Atención (TDAH).

Evidencia científica sobre neurofeedback

Neurofeedback and Biofeedback for Mood and Anxiety Disorders: A Review of Clinical Effectiveness and Guidelines — Revisión de eficacia clínica en ansiedad y depresión. Leer estudio

Can Electroencephalography-Based Neurofeedback Treat PTSD? A Meta-analysis Study — Meta-análisis de neurofeedback en PTSD. Leer estudio

Neurofeedback for post-traumatic stress disorder: systematic review and meta-analysis of clinical and neurophysiological outcomes — Reducción de síntomas de PTSD. Leer estudio

Surface electroencephalographic neurofeedback improves sustained attention in ADHD — Mejora de atención en TDAH. Leer estudio

Evaluation of Neurofeedback Learning in Patients with ADHD: A Systematic Review — Revisión de neurofeedback en TDAH. Leer estudio

Effects of neurofeedback in the management of chronic pain — Reducción de dolor y síntomas asociados. Leer estudio

Eficacia del neurofeedback para el tratamiento de los trastornos del espectro autista — Revisión de evidencia en TEA.— Revisión de evidencia en TEA. Leer estudio

Effectiveness of fMRI-based Neurofeedback Therapy on Depression — revisión sistemática sobre neurofeedback y depresión. Ver estudio

Pilot meta-analysis on self-reported efficacy of neurofeedback for ADHD — meta-análisis en TDAH. Ver estudio

Neurofeedback for PTSD: Systematic Review & Meta-Analysis — síntesis de ensayos en PTSD. Ver estudio

Neurofeedback and Biofeedback for Mood and Anxiety Disorders — revisión de eficacia en ansiedad/estado de ánimo. Ver estudio

Efficacy of bio- and neurofeedback for depression — meta-análisis de biofeedback y neurofeedback en depresión. Ver estudio

Eficacia del neurofeedback en TEA: revisión sistemática — evidencia sobre TEA y patrones EEG. Ver estudio

Neural modulation enhancement using connectivity EEG neurofeedback — evidencia experimental sobre regulación emocional. Ver estudio

Probing fMRI brain connectivity changes with EEG neurofeedback — cambios en conectividad cerebral con neurofeedback. Ver estudio

Emotion self-regulation training in depression with EEG/fMRI neurofeedback — entrenamiento de auto-regulación emocional en depresión. Ver estudio


Artículos, Para profesionales, Para todos

En SER FELIZ aplicamos el Protocolo Unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales

¿Qué es el Protocolo Unificado?

El Protocolo Unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales (PU) es una intervención cognitivo-conductual basada en regulación emocional para personas con trastornos emocionales.

El grupo de trastornos emocionales incluye los trastornos de ansiedad (trastorno de pánico, trastorno de ansiedad generalizada, ansiedad social, agorafobia), trastornos relacionados con el trauma y estrés, trastorno obsesivo-compulsivo y relacionados, trastornos del estado de ánimo unipolar (trastorno depresivo mayor y distimia), y otros trastornos relacionados (p.ej., trastornos de la conducta alimentaria).

Las personas con diagnóstico de trastornos emocionales tienen en común tres características fundamentales:

1- La vivencia de emociones intensas yfrecuentes como la ansiedad, la tristeza, la culpa o el enfado;

2- La reacción aversiva ante las experiencias emocionales (p.ej., “no lo voy a soportar”, “si lo pienso es porque lo podría hacer”, “soy una persona débil”); y

3- El intento de escape o huida de las experiencias emocionales habitualmente a través de conductas emocionales (evitación abierta, cognitiva, sutil, señales de seguridad y conductas impulsadas por la emoción).

Para Brown y Barlow, el alto neuroticismo y la baja extraversión (vulnerabilidad biológica generalizada), estarían relacionadas con la etiología y mantenimiento de los trastornos emocionales. Además de estas variables temperamentales, otras variables transdiagnósticas se han asociado al mantenimiento de los trastornos emocionales como el perfeccionismo, la intolerancia a la incertidumbre, la preocupación, la rumiación, la sensibilidad a la ansiedad o las dificultades en prestar atención al presente, entre otras.

El objetivo por tanto del Protocolo Unificado es identificar las estrategias de regulación emocional desadaptativas que mantienen las personas con trastornos emocionales y el entrenamiento de nuevas estrategias adaptativas. A través de varios módulos del tratamiento las personas serán capaces de entrenar diferentes habilidades de regulación emocional: conciencia emocional, flexibilidad cognitiva, identificación de conductas emocionales y propuesta de conductas alternativas, exposición interoceptiva y exposición emocional. Tras el Protocolo Unificado se espera que la persona pueda tolerar las emociones intensas desagradables sin perder de vista sus objetivos y valores.

Haciendo un símil, nuestras emociones pueden ser representadas como un caballo que en ocasiones se desboca y, como decimos en terapia, “el Protocolo Unificado te ayudará a conducir a tu caballo hasta donde tú quieras ir y no donde él quiera”.

Eficacia y eficiencia del Protocolo Unificado


En los últimos años el Protocolo Unificado ha ido acumulando mayor evidencia científica sobre su eficacia. Se han llevado a cabo diversos ensayos clínicos aleatorizados en distintos países, en su mayoría en formato individual. Los estudios han descrito disminuciones significativas en síntomas de ansiedad y depresión (tamaños del efecto medios-grandes), en síntomas específicos de cada trastorno emocional (p.ej. disminución de puntuaciones en la Escala de Gravedad para el Trastorno de Pánico), en neuroticismo, afecto negativo y desregulación emocional. Asimismo, se han descrito mejoras en calidad de vida.

Estos resultados plantean un nivel de evidencia para el Protocolo Unificado equivalente a 1+ y su nivel de recomendación sería el A, es decir, un tratamiento de primera línea de elección para el tratamiento de los trastornos emocionales.

Además de la eficacia, la eficiencia es una variable muy relevante para la mejora y diseminación de los tratamientos psicológicos basados en la evidencia. Consiste en ofrecer tratamientos psicológicos al menor coste social posible, manteniendo su eficacia. El Protocolo Unificado ha demostrado que es un tratamiento versátil para su adaptación online y grupal, dos formatos de intervención altamente coste-efectivos para los sistemas públicos y privados de salud.

¿A quién está dirigido el tratamiento transdiagnóstico mediante el Protocolo Unificado?

Actualmente existen tres modalidades de aplicación del Protocolo Unificado con evidencia científica que avala su implementación:

A. Dirigida a adultos

B. Dirigida a adolescentes

C. Dirigida a niños

En SER FELIZ nuestras psicólogas están

formadas y acreditadas para aplicar el

Protocolo Unificado en sus tres modalidades.

Si deseas tener más información contáctanos.

Si deseas leer y conocer mejor el Protocolo Unificado puedes hacerlo en las siguientes páginas web y artículos científicos:

Grupo de investigación en Personalidad, Emoción y Salud.

Psicoevidencias: el Protocolo Unificado.

Prevención de problemas emocionales en el contexto educativo (Colegio de Psicólogos de Madrid).

Protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales en niños (INFOCOP-Consejo General de la Psicología de España).

The Unified Protocol Institute.

On the efficacy of the unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders: A systematic review and meta-analysis.

The unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders.

The Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders Compared With Diagnosis-Specific Protocols for Anxiety Disorders

Artículos

Y a estas alturas… ¿Quién no trae «equipaje»?

Ser Feliz – Belén Martín

¿Quién no sufre por algún suceso del pasado?

¿O por algo que le está pasando en el presente?

¿Quién no tiene miedos?

¿A quién no le angustia el futuro?

¿Quién no ha tenido una mala experiencia?

¿Quién no siente alguna inseguridad?

¿Quién no tiene días malos?

Si entendemos el “equipaje” por la mochila emocional que “cargamos” absolutamente todos y cada uno de nosotros tenemos una historia vital, una vida presente y unas expectativas de futuro que condicionan nuestra manera de vivir, pensar, sentir y actuar.

Y lo cierto es que nadie nos ha explicado nunca como afrontar el día de día con sus más y sus menos, con sus alegrías y tristezas, con sus dificultades y con sus satisfacciones.

En ocasiones es tan sólo un problema de perspectiva, de falta de conocimientos o de falta de herramientas para gestionar lo que nos acontece. Si estos problemas se acumulan acaban conformando un “equipaje” difícil de llevar: lo que sería vivir se convierte en una lucha de supervivencia diaria y continuada que no nos permite disfrutar ni ser felices.

Como si fueran poco las experiencias complicadas personales de cada uno de nosotros, estamos viviendo una pandemia mundial que conlleva una transgresión de nuestras libertades a todos los niveles. Estas privaciones, aunque sean para prevenir, protegernos y cuidarnos entre todos, nos limitan en todos los contextos y nos provocan la pérdida de contacto personal, familiar y social, la pérdida de actividades laborales y de ocio, la pérdida de roles y de identidad, y un temor totalmente válido que roza la indefensión y el miedo incrontrolado. Todo esto se traduce en dificultades psicológicas y emocionales, y en un pesado “equipaje” cada vez más pesado que llevar…

Pero al final lo importante no es llevar más o menos “equipaje”: es saber como llevarlo. La mayoría de cosas que nos suceden no las elegimos, pero podemos elegir como afrontarlas.

La psicología es la ciencia de las personas, sus emociones, sus pensamientos y sus comportamientos. Es la ciencia que nos ayuda a aprender a gestionar nuestros “equipajes”, y no sólo cuando hay un trastorno o una patología, sino siempre, porque siempre hay algo que “cargar”.

Todos deberíamos considerar ir al psicólogo como un medio para adquirir las herramientas necesarias para afrontar nuestro día a día de manera habitual. Todos deberíamos formarnos en educación emocional con el profesional adecuado para sentirnos acogidos, aceptados, apoyados y, sobretodo, eficaces para alcanzar nuestro bienestar. De esta manera nos acercamos a la tranquilidad y evitamos que los problemas cotidianos se conviertan en una losa: un “equipaje” pesado que nos arrastra al caminar y que, en ocasiones, nos impide avanzar.

El psicólogo (como educador emocional) no debería considerarse un capricho o un privilegio, y desde luego, no se trata de un recurso sólo para las personas que padecen un trastorno mental. Ir al psicólogo es un gesto de autocuidado hacia uno mismo y de cuidado hacia las personas que nos rodean.

Ojalá todos tuviéramos un psicólogo para ayudarnos a caminar nuestro camino con serenidad.

Ojalá todos pudiéramos disfrutar de la vida con “equipaje” incluido.

Si te interesan nuestros servicios, no dudes en contactar con nosotros.

Belén Martín.

Canal Youtube

Te ayudamos a encontrar tu camino

Ser Feliz – Belén Martín

En ocasiones nos sentimos perdidos.

Nos encontramos con situaciones en las que sufrimos y que no sabemos resolver.

Es normal puesto que nadie nos ha enseñado a «vivir».

En SER FELIZ – BELÉN MARTÍN queremos ayudarte a conocerte mejor, conocer como funcionas tú y las personas de tu alrededor para que, finalmente, encuentres un lugar en el que el bienestar y la felicidad sean la base de tu vida.

Te ofrecemos talleres de educación emocional y comunicación eficaz, intervención familiar y de pareja, y terapia psicológica, tanto en formato presencial en Mallorca como online desde cualquier parte del mundo.

Pide tu cita en el 681 372 373 (Belén Martín).

Artículos

SER FELIZ durante el estado de alarma

Las últimas semanas han supuesto un enorme esfuerzo para todos a todos los niveles, en mi caso sobretodo en el ámbito laboral.

He dedicado horas infinitas a atender a personas en el Equipo de Soporte a la Atención Domiciliaria (ESAD) en cuidados paliativos y en duelo, tanto a los afectados, como a sus familias, como a los profesionales sanitarios que les asisten. Porque la muerte no descansa y, con coronavirus o sin coronavirus, siguen muriendo personas y nuestro objetivo como equipo es que lo hagan con dignidad, minimizando su sufrimiento y maximizando su confort. Ha sido (es, y será) una prioridad pues no hay momento más difícil, ni más necesario que este, para darles lo mejor de mí misma.

Por supuesto, también he dedicado mucho tiempo a preparar las sesiones de las personas usuarias de SER FELIZ, más del que dedicaba antes (que ya es decir), pues ante circunstancias excepcionales las demandas también lo son, y las respuestas deben estar exquisitamente preparadas y explicadas para ayudar el máximo posible. He estado (y seguiré estando) disponible para todo aquel que ha precisado apoyo, información, asistencia o formación.

Pero no sólo eso, sino que también me he replanteado las formas de ayudar en la situación que nos atañe, y he aprovechado para poner en marcha toda una serie de medidas para facilitar el acceso al servicio, como, por ejemplo, poner a disposición de todas las personas usuarias alternativas a las sesiones presenciales, potenciando el buen uso de la tecnología a través de llamadas, vídeo llamadas y seguimientos online y mediante mensajes de audio y de texto.

También he lanzado un servicio nuevo: talleres de crecimiento personal y educación emocional a través de mensajes, como «14 días para conocerte mejor» y «7 semanas para gestionar tus emociones» de manera que se permite a los interesados una experiencia formativa en un formato accesible, sencillo y directo, a un precio mínimo para que todo aquel que desee mejorar su bienestar lo tenga al alcance de la mano.

Asimismo, y con el objetivo de mejorar la calidad de mi trabajo, he aprovechado las pocas horas libres que he tenido para realizar dos formaciones universitarias a distancia para actualizar y reforzar mis conocimientos en las áreas que en el actual estado de alarma por pandemia de coronavirus se erigen como imprescindibles desde la perspectiva psicológica y terapéutica: comunicación en situaciones de urgencias y grandes emergencias, y acompañamiento e intervención en procesos de duelo.

Cabe decir que todo ello no sería posible sin el apoyo incondicional de mi familia, que comprenden mi intensa implicación laboral en este momento y me facilitan de una manera increíble que pueda realizarlo. En especial mi pareja y mis hijos, que se merecen el amor que les profeso elevado a infinitas potencias. Además debo muchos abrazos y mucho cariño a tod@s mis amig@s, que siempre están ahí, y a quienes les dedico (y les daré en su momento) unos cuantos de esos abrazos que tanto me gustan y tanto amor transmiten. Y no me olvido de todos mis compañeros de trabajo, que cada día demuestran con su labor el elevado nivel de compromiso y calidad humana que les caracteriza. Sin dudarlo puedo afirmar que sois los mejores.

Para finalizar simplemente dar las GRACIAS: a los sanitarios y no sanitarios que se entregan en cuerpo y alma en la lucha contra el virus, a los profesionales sociales, del transporte, la limpieza, el abastecimiento y muchos otros por salir a trabajar en estos momentos de vulnerabilidad, a los docentes que se dejan la piel en seguir enseñando y educando a nuestros hijos en la distancia, a los niños que se quedan en casa para protegernos a todos los demás, a los padres y madres que han multiplicado su paciencia y creatividad para hacerlo más fácil, a todos los que os quedáis en casa para frenar el contagio y, sobretodo, a los enfermos y sus familiares por ser un ejemplo de fuerza y entereza y ser el mejor motivo para respetar el confinamiento con conciencia y decisión.

Os dejo una pequeña reflexión: soy realista y no os diré que se puede SER FELIZ incondicionalmente, pero en el peor de los momentos podemos dar lo mejor de cada uno y eso ya es un motivo más que suficiente para sentirnos orgullosos y darnos un pedacito de felicidad a nosotros mismos.

Sin más, quedo a vuestra disposición y os mando un afectuoso abrazo en la distancia y muchos ánimos para sobrellevar lo mejor posible las difíciles circunstancias que nos han tocado vivir.

Belén Martín

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Grupo de apoyo para madres y padres

Belén Martín – Psicología y Educación en Mallorca
Pensamientos

Te ganas a ti…